Resumen: El síndrome de Klippel-Trénaunay con linfangiectasia intestinal primaria asociada es una entidad de aparición poco frecuente en pediatría. Se presenta con edemas por hipoproteinemia y, en algunos casos, con ascitis. El objetivo es presentar un caso clínico cuyo diagnóstico fue certificado mediante endoscopía intestinal y biopsia. Debido a la ascitis refractaria, el tratamiento fue quirúrgico y se realizó derivación peritoneo venosa. El manejo anestésico de este tipo de pacientes se ha descrito en informes limitados, por lo que en el presente caso hacemos énfasis en la terapia de soporte con perfusión de albúmina como tratamiento sintomático propuesto para pacientes con drenaje masivo de ascitis.

Abstract: Klippel-Trénaunay syndrome with associated primary intestinal lymphangiectasia is a rare entity in pediatrics. It presents with edema due to hypoproteinemia, and in some cases with ascites. The objective is to present a clinical case whose diagnosis was certified by intestinal esdoscopy and biopsy. For refractary ascities, the treatment was surgical, performing peritoneal venous bypass. The anesthetic management of this type of patients has been described in limited reports, so in the present case we emphasize supportive therapy with albumin infusion as the proposed symptomatic treatment for patients with massive drainage of ascities.

RESUMEN En tomate (Solanum lycopersicum L.), las plantas injertadas pueden conducirse a más de un eje, siendo de interés discriminar si las respuestas se deben al portainjerto o a la forma de conducción. Este trabajo tuvo como objetivo estudiar el efecto del injerto y el número de ejes por planta sobre su comportamiento fenológico y productivo. Se condujeron dos ensayos bajo un invernadero metálico parabólico de 24x40 m en La Plata, Buenos Aires, Argentina (33º56'42,6”S, 60º33'35,6”W), evaluando: 1) Planta: ‘SVTH 2900’ sin injertar, autoinjertado e injertado sobre ‘Multifort’; 2) Ejes por planta: uno, dos, cuatro. El diseño fue en bloques completos aleatorizados con arreglo factorial 2x3 con 3 repeticiones (2020) y 3x3 con 4 repeticiones (2021). Se registraron los días y grados-día acumulados desde trasplante, rendimiento y peso medio de frutos. Los datos fueron analizados usando un análisis de varianza y prueba de Tukey. No hubo diferencias en el momento de inicio de cosecha, y el ciclo productivo se prolongó por el injerto y el mayor número de ejes. El injerto incrementó el peso medio de frutos, el rendimiento total en 32 a 34% y la producción de frutos con peso >150 g en 45%. La conducción a dos ejes promovió el rendimiento total. Además, el número de frutos fue superior en plantas a dos ejes en 2020, mientras que aumentó en plantas injertadas conducidas a cuatro ejes en 2021. En las condiciones de ensayo, puede recomendarse el uso de plantas injertadas y la conducción a dos ejes, ya que se observa un mejor comportamiento fenológico y productivo.

ABSTRACT Grafted tomato (Solanum lycopersicum L.) plants can be pruned to more than one stem, and therefore knowing if the observed growth responses are triggered by rootstock or pruning method is a matter of interest. The aim of this work was to study the effect of grafting and number of stems per plant on its phenological and productive behavior. Two greenhouse trials were carried out under a 24x40 m metallic greenhouse with parabolic roof in La Plata, Buenos Aires, Argentina (33º56'42,6”S, 60º33'35,6”W), evaluating: 1) Plant: non-grafted ‘SVTH 2900’, self-grafted, grafted on ‘Multifort’; 2) Stems per plant: one, two, four. The experimental design was a randomized complete block with a 2x3 factorial arrangement with 3 replications (2020), and a 3x3 factorial arrangement with 4 replications (2021). Number of days and accumulated degree days from transplant as well as yield and average weight of fruits were recorded. Data were analyzed using an analysis of variance and Tukey's test. No differences were observed at the beginning of the harvest, while the productive cycle was prolonged by grafting and greater number of stems. Grafting increased the average weight of fruits, total yield by 32-34%, and the production of fruits weighing >150 g by 45%. Total yield was promoted in plants with two stems. In addition, the number of fruits was higher in plants with two stems in 2020, and increased in grafted plants with four stems in 2021. Under the trial conditions, the use of grafted tomato plants and plants with two stems is recommended since a better phenological and productive behavior is observed.

ABSTRACT Introduction: In recent years, the explosion of devices with Internet access in the world has presented an opportunity for the development of health interventions. Methods: A descriptive cross-sectional observational study was carried out. Innovation proposals submitted by last-year medical students were classified as the final project of an eHealth course. The projects were classified into three dimensions: population group, health problem to be solved, and type of digital health intervention. Results: Eighty-six projects were analyzed from 2017 to 2020. 80.2% were aimed at the general population, followed by pregnant women (10.4%), children (8.14%) and geriatrics (1, 2 %). 36% of the projects did not mention a particular health condition; 12.8% was dedicated to sexual and reproductive health; 10.4% to cardiovascular diseases; 9.3% to mental health and 4.65% to aspects of growth and development. 59.3% of the projects were aimed at supporting the activities of the health service provider; 34.9% were oriented towards the needs of users of health systems and 5.9% focused on data services. Conclusions: The collective perception of the students reflects the opportunity to strengthen primary health care through the use of information and communication technologies, with emphasis on vulnerable populations. Students begin to identify data services as an opportunity for intervention.

RESUMEN Introducción: En los últimos años la explosión de dispositivos con acceso a internet en el mundo ha presentado una oportunidad para el desarrollo de intervenciones en salud. Métodos: Se realizó un estudio observacional transversal de tipo descriptivo; se clasificaron las propuestas de innovación presentadas por estudiantes de último año de medicina como trabajo final de un curso de eSalud. Los proyectos se clasificaron en tres dimensiones: grupo poblacional, problema de salud a resolver y tipo de intervención de salud digital. Resultados: Se analizaron 86 proyectos entre los años 2017 y 2020. El 80,2 % se orienta a la población general, seguidos por la gestante (10,4 %), la infantil (8,14 %) y la geriátrica (1,2 %). El 36 % de los proyectos no mencionaban una condición particular de salud; el 12,8 % se dedicó a la salud sexual y reproductiva; el 10,4 % a las enfermedades cardiovasculares; el 9,3 % a la salud mental y el 4,65 % a aspectos de crecimiento y desarrollo. El 59,3 % de los proyectos se dirigía a apoyar las actividades del prestador de servicios de salud; el 34,9 % estaba orientado hacia las necesidades de los usuarios de los sistemas de salud y el 5,9 % se enfocó en los servicios de datos. Conclusiones: La percepción colectiva de los estudiantes refleja la oportunidad de fortalecer la atención primaria en salud mediante el uso de las tecnologías de la información y las comunicaciones, con énfasis en las poblaciones vulnerables. Los estudiantes empiezan a identificar los servicios de datos como oportunidad de intervención.

Abstract Objective: Analyze bioculturally the traditional and pre-Hispanic drink of pozol in the Zoque carnival of San Fernando, Chiapas to illustrate its environmentally and socially sustainable civilizatory qualities and to reveal the theoretical advantages of the biocultural paradigm and suggest that the study of bioculturality belongs to the emerging macro-paradigm of (planetary) complexity. We hope to demonstrate that it is essential to deepen our understanding of and to (re)value the traditional, communal, hand-crafted, local and the manifested human and nature relationship. Methodology: The study has an ethnographic, biocultural, and epistemologically reflexive nature. Results: The pozol drink in the carnival of San Fernando emerges from this analysis as being complex, polyvalent, polysemic and highly civilizatory: it is appetizing to drink, to contemplate, and to execute. Limitations: The study bears upon only one single ethnographic context and moment. Conclusions: The comprehension obtained from a biocultural perspective facilitates the giving of meaning to humanity and to our changing global civilization-society in a world of crisis.

Resumen Objetivo: Analizar bioculturalmente la bebida tradicional y prehispánica nombrada pozol de cacao, en su expresión en el Carnaval zoque de San Fernando, Chiapas. Esto es para presentar la utilidad de la bioculturalidad como marco teórico y sugerir en ella la pertenencia de un macro-paradigma de complejidad y auto-eco-organización para promover y profundizar la comprensión y la (re)valoración de lo tradicional, lo comunitario, lo hecho a mano, lo local y la relación ser humano-naturaleza manifestada. Metodología: El estudio fue etnográfica, biocultural y epistemológicamente reflexivo. Resultados: El pozol en el Carnaval zoque de San Fernando, Chiapas, emerge como una bebida compleja, polivalente, polisémica y altamente civilizatoria: lista para tomar, para comprender y para ser. Limitaciones: El estudio se reduce a un solo contexto y tiempo etnográfico específico. Conclusiones: La comprensión del pozol de cacao, su presencia en una celebración tradicional-comunitario y la fuerza del análisis biocultural contribuyen al esfuerzo de dar sentido al ser humano y formar civilización-sociedad contemporánea en un mundo cambiante y en crisis.

ABSTRACT There is evidence that indicates that elicitors reduce damage caused by nematodes. Elicitors are compounds that stimulate plant defense promoting secondary metabolism. The aims of this study were to evaluate the soil and previous root crop nematofauna in tomato 'Elpida', and determine the effect on yield and root damage by Nacobbus aberrrans. Soil drench applications were conducted 24 hours pre-transplanting with 1 mL of: salicilic acid 0.50 x 10-4 M and 1.00 x 10-4 M, ethylen 0.35 x 10-3 M and 0.70 x 10-3 M, jasmonic acid 1.00 x 10-4 M and 1.00 x 10-5 M, including untreated plants as control. In the soil, saprophytic, omnivorous and predatory nematodes, as well as Helicotylenchus spp. and N. aberrans, were identified. The previous crop was ungrafted 'Elpida' plants and also grafted on Maxifort, 9184, Multifort and Beaufort. Eggs and N. aberrans J2 were identified in all roots, with significantly lower amounts in Maxifort and 9184. Phytohormones increased the production of fruits with weight higher than 150 g and total yield compared to the control, producing lower galls, galling and reproductive indexes. Salicylic acid 1.00 x 10-4 M produced lower damage to the roots and a higher total yield and truss yield, followed by ethylene 0.70 x 10-3 M and jasmonic acid 1.00 x 10-5 M treatments. Further research is required to provide deeper knowledge of the practical implications of using elicitors and enhance the understanding of their action for N. aberrans control.

RESUMEN Existen antecedentes de la reducción de daños por nemátodos con el uso de elicitores, compuestos que estimulan defensas en las plantas, promoviendo el metabolismo secundario. Este trabajo tuvo como objetivos evaluar la nematofauna presente en el suelo y raíces del cultivo antecesor, y medir el efecto sobre el rendimiento y daño en raíces por Nacobbus aberrans en tomate (Solanum lycopersicum)'Elpida', tratado por drench 24 horas previas al trasplante con 1 mL de ácido salicílico 0,50 x 10-4 M y 1,00 x 10-4 M, etileno 0,35 x 10-3 M y 0,70 x 10-3 M, ácido jasmónico 1,00 x 10-4 M y 1,00 x 10-5 M, dejando testigos sin tratar. En el suelo se identificaron nemátodos saprofitos, omnívoros y predatores, Helicotylenchus spp. y N. aberrans. El cultivo antecesor fue tomate 'Elpida' sin injertar e injertado sobre Maxifort, 9184, Multifort y Beaufort, identificándose huevos y N. aberrans J2 en todas las raíces, en cantidad significativamente menor en Maxifort y 9184. Las fitohormonas incrementaron la producción de frutos con peso mayor a 150 g y el rendimiento total respecto al testigo, produciendo menor número de agallas, índice de agallamiento y reproducción. Ácido salicílico 1,00 x 10-4 M produjo menor daño en raíces y mayor producción total y por racimos, seguido por etileno 0,70 x 10-3 M y ácido jasmónico 1,00 x 10-5 M. Es importante continuar investigando aspectos prácticos del uso de elicitores y profundizar en la comprensión de su acción para el control de N. aberrans.

Abstract Moringa oleifera presents adaptation to tropical and semi-arid zones, and has leaves with high protein content. In two types of moringa (short capsule and long capsule), the percentage of germination, emergence, plant height, speed of emergence and growth under nursery conditions were evaluated. The field adaptation was a mixture of seed of both types. The long capsule showed 80 and 70% of germination and emergence, respectively. The emergence speed was similar in both types of moringa, while the growth rate in long capsule was 2.02 and in short capsule 1.24 mm day-1. The incidence of phytopathogenic fungi (Fusarium oxysporum) in seed with testa, seed without testa and only the testa, was higher in short capsule type with 70%. The plants were attacked by Dorylaimus nematodes, which were found in the substrate. In field conditions, there was 97.37% of plant establishment, but, 31% of the population was destroyed by leaf cutter ants, buffel grass competition and low temperatures. The highest physiological seed quality was obtained by the long capsule type, since, it had a germination percentage and a speed of growth higher than the short capsule, and lower incidence of Fusarium oxysporum. These results indicate that M. oleifera has potential for adaptation in the semiarid region of northern Mexico.

Resumen Moringa oleifera presenta adaptación a zonas tropicales y semiáridas, y tiene hojas con alto contenido de proteína. En dos tipos de moringa (cápsula corta y cápsula larga) se evalúo el porcentaje de germinación, emergencia, altura de planta, velocidad de emergencia, y crecimiento en condiciones de vivero. La adaptación en campo se evaluó en una mezcla de semilla de ambos tipos. La cápsula larga presentó un 80 y 70% de germinación y emergencia, respectivamente. La velocidad de emergencia fue similar en ambos tipos de moringa, mientras que el crecimiento en cápsula larga fue de 2.02 y en corta de 1.24 mm día-1. La incidencia de hongos fitopatógenos (Fusarium oxysporum) en semilla con testa, sin testa y solo testa, fue mayor en cápsula corta en 70%. Las plantas fueron atacadas por nematodos Dorylaimus que se encontraron en el sustrato. En campo se tuvo 97% de establecimiento, 31% de la población fue destruida por hormigas arrieras, competencia del zacate buffel y bajas temperaturas. La mayor calidad fisiológica de semilla se observó en el tipo cápsula larga, con mayor porcentaje de germinación e índice de velocidad de crecimiento que la cápsula corta, y menor incidencia de Fusarium oxysporum. Los resultados indican que M. oleifera tiene potencial de adaptación en la región semiárida del norte de México.

Abstract The debate on racialization and racism used to be based on different perspectives, specifically under the approach that every country, community and/or group develops its own experience and categories of race and racism. The construction of racism in Brazil, which is constituted within a racialized society, has walked side by side with the country’s history of migration. The new migration wages of the XXI century shape a new situation where racism is expressed towards immigrant populations. How racially identified immigrants notice racism in Brazil, which still appears abroad through the myth of a racial democracy? This article seeks to facilitate a dialogue between the contemporary debates on the theories of identity and racism with the current racialized immigration, through analyzing papers and journal’s pieces.

Resumen El debate en torno de la racialización y la identidad siempre ha estado conformado por perspectivas muy diversas que otorgan al fenómeno migratorio un lugar fundamental a ser analizado. La construcción social del racismo en Brasil ha caminado lado a lado con la historia migratoria del país. Las nuevas olas migratorias del siglo XXI configuran un escenario en este país que nos provoca la reflexión, por ejemplo, sobre cómo los inmigrantes racialmente identificados perciben el racismo en Brasil, país que todavía se presenta en el exterior con el mito de la democracia racial. El presente artículo busca poner en diálogo los debates contemporáneos sobre las teorías de identidad y racismo con la actual inmigración racializada, mediante el análisis de artículos periodísticos y debates académicos.

Abstract This paper sets out the professional knowledge and practice of María, a pre-school teacher with three years of experience in a public school in Catalonia and 13 girls and 11 boys in her care. The data collected enables further understanding of her teaching experiences and the educational process she uses, which contribute to the creation and development of an educational relationship marked by a focus on individual needs and the unique characteristics of each child, and describes the support and care provided throughout classroom experiences.

Resumen: El artículo expone los saberes y práctica profesional de María, maestra de Educación Infantil de una escuela pública de Cataluña, a cargo de 24 estudiantes (13 niñas y 11 niños). La recolección de datos posibilita profundizar en sus experiencias pedagógicas y en el proceso educativo que pone en marcha, y que contribuyen en la creación y desarrollo de una relación educativa caracterizada por la atención a las necesidades individuales y a la singularidad de sus alumnos, desde un acompañamiento, acogimiento y cuidado de lo que se vive en el aula.

Azorella is a genus with 26 species of Azorelloideae (Apiaceae) that grow from Costa Rica to the subantartic islands, being distintive and dominant in different environments of the Andean Cordilleras from Venezuela to Patagonia. The species of Azorella that grow in Argentina have been revised taxonomically in a previous study. However, knowledge of the remaining species is fragmentary and uneven. The aim of this paper is to update and standardize the information of the 11 species of Azorella absent in Argentina and present in Bolivia, Chile, Colombia, Ecuador, Peru and/or Venezuela. We provide descriptions for those species and update distributional maps, and we solve nomenclatural and typifcation problems for 41 names, designating 2 type species, 16 lectotypes and 1 neotype. In addition, we provide 10 new illustrations, and an identifcation key for all the species of the genus.

Azorella es un género con 26 especies de Azorelloideae (Apiaceae) que crecen desde Costa Rica hasta las islas subantárticas, siendo característico y dominante en distintos ambientes de las cordilleras andinas desde Venezuela hasta la Patagonia. Las especies de Azorella que crecen en Argentina fueron revisadas taxonómicamente en un estudio previo. Sin embargo, el conocimiento de las restantes especies es fragmentario y dispar. El objetivo de este trabajo es actualizar la información de las 11 especies de Azorella ausentes en Argentina y que crecen en Bolivia, Chile, Colombia, Ecuador, Perú y/o Venezuela. Se proporcionan las descripciones y mapas actualizados de la distribución de las especies, y se resuelven problemas nomenclaturales y de tipificación de 41 nombres, 2 especies tipo, 16 lectotipificaciones y 1 neotipificación. También se proveen 10 nuevas ilustraciones y una clave para identificar todas las especies del género.

La garnierita, un compuesto formado por las fases minerales de talco y serpertina, es rico en Ni. Este compuesto fue tratado con diferentes concentraciones de hidróxido de amonio: 0, 2 y 4 M con fin de aumentar el área específica del sólido. Luego, el mineral tratado con la base fue impregnado con una solución de Mo (15% p/p como MoO3). Estos sólidos fueron caracterizados por las técnicas fisicoquímicas tales como: DRX, FT-IR, medidas de área específica BET y análisis químico. Los sólidos impregnados con Mo fueron probados en la reacción de hidrodesulfuración (HDS) de tiofeno; los resultados encontrados determinaron que existe una relación entre la conversión de la reacción de HDS y el área específica de estos sólidos.

Garnierite, it is a compound forming for talc and serpentine mineral phases, it is rich in Ni. This compound was treated with different ammonium hydroxide concentrations: 0, 2 and 4M for increasing the specific area of these solids. Then, the base treated mineral was impregnated with a Mo solution (15% w/w as MoO3). These solids were characterized by physicchemical technique different such as: X-ray diffraction, FT-IR, BET specific area and chemical analysis. Mo impregnated solids were tested in the thiophene hydrodesulfurization reaction; Results showed a relationship between the HDS reaction and the specific area of these solids.

The presence of Oenanthe crocata in Buenos Aires province adds a new species to the adventive flora of Argentina and America. This is a toxic plant native from Europe; its toxicity is due to the presence, particularly in roots, of oenanthotoxin, a polyacetylenic alcohol. In its countries of origin, cases of poisoning and death of cattle and humans have been reported by the ingestion of the radical tubercles. The identification of the species was corroborated by comparing the nrDNA ITS region of the argentine material to all the nucleotide sequences available at GenBank, and by performing a maximum likelihood phylogenetic analysis of Oenanthe species. Moreover, Oenanthe divaricata is referred to the synonymy of O. crocata for the first time. This contribution describes and illustrates this new record, provides a distribution map and points the differential characters with other apioids that grow in Argentina.

Con el hallazgo de Oenanthe crocata en la provincia de Buenos Aires, una nueva especie se suma a la flora adventicia de la Argentina y de América. Se trata de una planta tóxica, originaria de Europa; la toxicidad se debe a la presencia, particularmente en las raíces, de enantotoxina, un alcohol poliacetilénico. En los países de origen se han reportado casos de envenenamiento y muerte en ganado y seres humanos debido a la ingestión de tubérculos radicales. La identificación de la especie se corroboró con la comparación de la región ITS de ADN nuclear ribosomal del material argentino con las secuencias nucleotídicas disponibles en GenBank y con un análisis filogenético de máxima verosimilitud de las especies de Oenanthe. Además se remite, por primera vez, Oenanthe divaricata a la sinonimia de O. crocata. En este aporte se describe e ilustra la nueva cita, se provee un mapa de distribución y se señalan los caracteres diferenciales con otras apioideas que crecen en Argentina.

Introduction: Constipation is a serious health problem affecting to millions of persons at world level. The anorectal manometry makes an objective assessment of the rectoanal segment dynamics for constipation diagnosis, the anal incontinence, etc. From 1989, it was demonstrated that the mobile cecum provoke organic alterations of colon leading to chronic constipation. Objective: To determine by manometry, the existence of a common and reproducible pattern favoring the diagnosis of mobile cecum-associated chronic constipation. Methods: A descriptive research was conducted in 90 patients (40 children, 50 adults) between 2006 and 2009 in the Institute of Gastroenterology all of them diagnosed with chronic constipation refractory to conventional m treatment, as well as a barium-meal specific radiologic colon study as Gold Standard to diagnose presence of mobile cecum. A anorectal manometry was carried out using a PC Polygraf HR, by a catheter system of continuous perfusion and registries were assessed in a computer with analysis program. It was found that the rest pressure of internal anal sphincter was of X = 79,6 mm Hg for the group of children with a 65,8 % of relaxation for the inhibitory rectoanal reflex. In adult patients, the pressure of internal anal sphincter was of X= 80,9 mm Hg and a 68,2% of relaxation of internal anal sphincter. The pressure of contraction of external anal sphincter, the anal canal length and the rectal sensitivity were normal in both groups. There was a common and reproducible pattern with hypertonicity of internal anal sphincter and a relaxation deficit due to an incomplete inhibitory rectoanal reflex in the 94% of cases. Conclusion: There was a relation among these findings and the potential decrease in transportation of the inhibitory neurotransmitters produced as consequence of the mobile cecum leading to a chronic constipation.

Introducción: La constipación constituye un serio problema de salud que afecta a millones de personas en el mundo. La manometría anorrectal realiza una valoración objetiva de la dinámica del segmento anorrectal para el diagnóstico de la constipación, la incontinencia anal, etc. Desde 1989, quedó demostrado que el ciego móvil causa alteraciones orgánicas del colon que conducen a la constipación crónica. Objetivo: Determinar, mediante manometría, la existencia de un patrón común, reproducible, que puede favorecer el diagnóstico de constipación crónica asociada a ciego móvil. Métodos: Se realizó una investigación descriptiva en 90 pacientes, 40 niños y 50 adultos, entre los años 2006 y 2009, en el Instituto de Gastroenterología, todos con diagnóstico de constipación crónica rebelde a tratamiento convencional, a los cuales se les efectuó estudio radiológico específico de colon por ingestión de bario, como Patrón Oro para diagnosticar ciego móvil. Se les realizó manometría anorrectal con un PC Polygraf HR, mediante un sistema de catéteres de perfusión continua y los registros fueron evaluados en una computadora con programa de análisis. Se encontró que la presión de reposo del esfínter anal interno fue X= 79,6 mmHg para el grupo niños con 65,8 % de relajación para el reflejo recto-anal inhibitorio. En los pacientes adultos, la presión del esfínter anal interno fue de X= 80,9 mmHg y 68,2 % de relajación del esfínter anal interno. La presión de contracción del esfínter anal externo, la longitud del canal anal y la sensibilidad rectal fueron normales en ambos grupos. Se demostró un patrón común y reproducible con hipertonía del esfínter anal interno y un déficit de relajación dado por un reflejo recto-anal inhibitorio incompleto en 94 % de los casos. Conclusión: Se estableció relación entre estos hallazgos y la posible disminución en la transportación de los neurotransmisores inhibitorios, que se produce como consecuencia del ciego móvil y que conduce a constipación crónica.

Objective: To identify the characteristics of chronic patients and their environment in order to predict the nursing workload required 1 year after their inclusion in a home care program. Methods: A longitudinal study was carried out in 72 primary health care teams in Catalonia (Spain) with a 1-year follow-up of 1,068 home care patients over 64 years old. The variables collected from each patient included data on health and social status (Charlson and Barthel indexes and the Pfeiffer, Braden and Gijon scales), carer overburden (Zarit scale), hospital admissions, use of emergency services, self-perceived health (SF-12) and the number of health worker visits. Results: Patients received 7.2 (SD 10.4) visits per year from their nurse-in-charge, out of a total of 8.7 (SD 13.1) nursing visits per year. Risk factors for receiving more nursing visits at home were male gender (IRR=1.42, 95%CI: 1.20-1.67), dependency for daily activities (IRR=1.65, 95%CI: 1.29-2.13), decubitus ulcers (IRR=4.03, 95%CI: 2.27-7.14) and receiving emergency medical care at home (IRR=1.65, 95%CI: 1.31-2.07). In contrast, patients with major cognitive impairment (IRR=0.78, 95%CI: 0.63-0.98) had a lower probability of receiving nursing visits at home. Conclusions: Workload can be predicted by patients' clinical characteristics. The positive correlation of workload with variables related to disease severity and the negative correlation with variables related to cognitive impairment show that home care nursing in Catalonia is basically demand-oriented.

Objetivo: Identificar las características basales de los pacientes crónicos y su entorno que predicen la carga de trabajo de enfermería durante el año siguiente a su inclusión en un programa de atención domiciliaria (ATDOM). Métodos: Estudio longitudinal realizado en 72 equipos de atención primaria de salud en Cataluña. Seguimiento durante un año de 1068 pacientes de ATDOM mayores de 64 años de edad. Variables recogidas: nivel de salud y situación social (test de Charlson, Barthel, Pfeiffer, Braden y Gijón); sobrecarga del cuidador (Test de Zarit); ingresos hospitalarios y visitas a urgencias; estado subjetivo de salud (SF-12); visitas de los profesionales de salud. Resultados: Los pacientes recibieron 7,2 (DE: 10,4) visitas anuales de su enfermera habitual. Observamos que tienen más riesgo de recibir visitas de enfermería los pacientes varones (IRR=1,42, IC95%: 1,20-1,67), con dependencia para las actividades de la vida diaria (IRR=1,65, IC95%: 1,29-2,13), afectados por úlceras por decúbito (IRR=4,03, IC95%: 2,27-7,14) y que precisaron servicios de atención de urgencia a domicilio (IRR=1,65, IC95%: 1,31-2,07). Por otro lado, los pacientes con deterioro cognitivo importante tienen menos probabilidad de recibir visitas de su enfermera (IRR=0,78, IC95%: 0,63-0,98). Conclusiones: Las características clínicas de los pacientes permiten predecir la carga de trabajo de enfermería. Esta relación positiva de la carga de trabajo con las variables relacionadas con la gravedad de la enfermedad y la relación negativa con el deterioro cognitivo muestra que la enfermería domiciliaria en Cataluña está básicamente orientada a la demanda.